Boli Cię bark? Sprawdź, dlaczego nie powinieneś lekceważyć tego objawu!

Ból barku jest dość częstą dolegliwością. Jego przyczyny mogą być rozmaite, od poważnych, po zupełnie błahe. Problem ten dość często jest lekceważony, ponieważ winę zrzucamy np. na niewygodną pozycję podczas snu. Jest to jednak duży błąd, ponieważ nierzadko źródło bólu tkwi w poważniejszych urazach, a nawet może być objawem groźnej choroby. Dowiedz się, jakie mogą być przyczyny bólu barku.

Bardzo częstą przyczyną bólu barku są różnego typu urazy, zwichnięcia czy przeciążenia. Mogą one powstać w różnych okolicznościach. Najbardziej narażone na nie są osoby zawodowo uprawiające sport, a niekiedy również pracownicy fizyczni, jednak problem ten może dotknąć każdego, np. w wyniku nagłego szarpnięcia lub zbyt długiego trzymania uniesionych rąk (np. przy sprzątaniu czy pracy w ogrodzie). Nie zawsze wiążą się one z długotrwałymi problemami, należy jednak zwracać uwagę na ewentualne pojawienie się dodatkowych objawów, takich jak nadmierne rozgrzanie obolałego miejsca czy jego opuchlizna. Do pozostałych przyczyn bólu stawu barkowego należą przede wszystkim:

• zespół „zamrożonego barku” – inaczej zarostowe zapalenie torebki stawowej, poza bólem pojawia się problem z ruchomością stawu, szczególnie przy próbie odwodzenia lub rotacji;
• zespół cieśni podbarkowej – objawia się silnym bólem, szczególnie przy odwodzeniu;
• niestabilność w stawie barkowym – zwykle występuje w wyniku urazu, poza bólem odczuwalne jest „wyskakiwanie” kości ze stawu;
• zapalenie ścięgien – najczęściej w wyniku ich urazu/naderwania w wyniku ciągłego przeciążenia;
• choroby reumatyczne i autoimmunologiczne – w tym reumatoidalne zapalenie stawów (RZS), łuszczycowe zapalenie stawów (ŁZS) czy dna moczanowa – w takich przypadkach zmiany, w tym właśnie bolesność, obejmują więcej niż jeden staw.

Należy mieć również świadomość, że w niektórych przypadkach ból barku może być tzw. bólem promieniującym, czyli takim, którego źródłem jest patologia innego miejsca w ciele. Można tu wymienić np. odmę opłucnową (inne symptomy to duszność i kaszel) czy zawał serca (inne objawy to m.in. duszność, ból i ucisk w klatce piersiowej czy bladość skóry).

W przypadku bólu stawu barkowego jednym z możliwych rozwiązań jest wizyta u lekarza rodzinnego. Przeprowadzi on z pacjentem dokładny wywiad oraz wykona podstawowe badania, dzięki czemu będzie mieć możliwość zlecenia kolejnych badań bądź skierowania pacjenta do odpowiedniego specjalisty. Taka decyzja jest zasadna szczególnie w sytuacji, gdy inne objawy są niespecyficzne lub nie odczuwasz ich wcale. Jeśli ból stawu barkowego pojawił się nagle po urazie, dobrym wyjściem będzie też wizyta u ortopedy oraz fizjoterapeuty. Jeśli podobne problemy odczuwasz równie w innych stawach, możesz wybrać się do reumatologa.

Jednym z pierwszych badań, jakie lekarz najczęściej zleca osobom zgłaszającym się do niego z bólem barku, jest badanie rentgenowskie lub USG stawu barkowego. Pierwsze z nich jest szczególnie chętnie zalecane osobom po urazie, z kolei drugie bardzo często wykonuje się przy bólu o nieokreślonej przyczynie ze względu na dokładność obrazowania tkanek. Niekiedy konieczny może być również rezonans magnetyczny, który szczególnie zalecany jest przy podejrzeniu źródła problemu poza strukturami kostnymi. W niektórych sytuacjach zaleca się również tomografię komputerową. Jeśli lekarz podejrzewa u pacjenta chorobę reumatyczną lub autoimmunologiczną, może zalecić badania krwi, w tym morfologię, OB, RF, CRP oraz na obecność przeciwciał anty-CCP i stężenie kwasu moczowego.

Metoda leczenia bólu stawu barkowego zależeć będzie głównie od przyczyny tej dolegliwości. W przypadku nadwyrężenia lub po przebytym urazie możliwe jest złagodzenie czy nawet całkowite pozbycie się bólu dzięki odpowiednio prowadzonej fizjoterapii oraz stosowaniu NLPZ. Kolejną metodą, stosowaną głównie w przypadku stanów zapalnych, jest tzw. blokada, czyli podanie kortykosteroidów bezpośrednio w miejsce będące przyczyną dolegliwości – taka praktyka ma na celu zmniejszenie bolesności barku. W niektórych sytuacjach możliwa jest nawet konieczność interwencji chirurgicznej. W przypadku chorób niezwiązanych z uszkodzeniami mechanicznymi leczenie dobierane jest przez specjalistę. Pamiętaj, że im szybciej rozpoczniesz leczenie, tym będzie ono skuteczniejsze.